Многие наши пациенты — люди, которые никогда не считали себя «зависимыми»: учителя, инженеры, госслужащие, пенсионеры. Мы понимаем, как сложно признать проблему, и не осуждаем. Отмена проходит постепенно, с лечением бессонницы и тревоги, амбулаторно или в стационаре. Помощь доступна жителям столицы и Акмолинской области. Сведения составляют врачебную тайну и не передаются третьим лицам, кроме случаев, прямо предусмотренных законодательством РК.
Как понять, что таблетки стали зависимостью
- без таблетки уснуть невозможно, даже если очень хочется спать
- доза постепенно выросла, а прежняя больше не помогает
- при пропуске появляются тревога, дрожь, раздражительность, сердцебиение
- днём сонливость, рассеянность, ухудшение памяти и замедленная реакция
- человек носит таблетки с собой «на всякий случай» и нервничает без них
- препарат покупается без рецепта или у разных врачей
- таблетки сочетаются с алкоголем, чтобы усилить эффект
Если совпадают хотя бы два пункта и ситуация держится больше двух недель или повторяется — стоит показаться врачу. Консультация по телефону бесплатна.
Как мы помогаем
Разбор истории приёма
Врач выясняет, какие препараты, с какого времени и в каких дозах принимает человек, что было причиной их назначения и что происходит при пропуске. Оцениваются сон, тревога, настроение, общее состояние здоровья. Особое внимание — сочетанию с алкоголем и опиоидами. Это позволяет понять, насколько выражена зависимость и какой режим отмены безопасен.
Плавное снижение дозы
Снотворные и транквилизаторы нельзя отменять резко: возможны судороги, тяжёлая тревога, бессонница и даже психотические состояния. Поэтому доза снижается постепенно, по схеме, которую составляет врач. При больших дозах, длительном приёме или сочетании с алкоголем отмена может начинаться в стационаре, под постоянным медицинским наблюдением.
Лечение бессонницы без снотворных
Пожалуй, самый важный этап. Если не решить проблему со сном, человек с высокой вероятностью вернётся к таблеткам. Психиатр подбирает лечение, не вызывающее зависимости, а психотерапевт работает по методам когнитивно-поведенческой терапии бессонницы: режим, гигиена сна, работа с тревожными мыслями перед сном.
Психотерапия тревоги и поддержка
Для многих таблетки были единственным способом справиться с тревогой. Психотерапевт учит распознавать её первые признаки и использовать другие приёмы: дыхательные техники, работу с мыслями, физическую активность. Встречи продолжаются несколько месяцев, чтобы пациент закрепил навыки и не испугался временного ухудшения в процессе отмены.
О чём важно знать, прежде чем бросать таблетки
Снотворные и транквилизаторы при длительном приёме вызывают привыкание: организм перестраивается и начинает работать «с учётом» препарата. Если резко его убрать, нервная система не успевает приспособиться. Отсюда тяжёлая тревога, бессонница, дрожь, а иногда и судорожные приступы. При судорогах или спутанности сознания при угрозе жизни звоните 103 или 112.
Особенно опасно сочетание этих препаратов с алкоголем или опиоидами. Они усиливают действие друг друга и могут угнетать дыхание, вплоть до его остановки. Пожилые люди к тому же чаще падают и получают переломы, а снижение памяти и внимания нередко ошибочно принимают за признаки возраста. Отмена иногда возвращает человеку ясность мышления, и родственники с удивлением замечают, что «прежний» папа или мама снова с ними.
Долгая астанинская зима с коротким световым днём многим даётся тяжело: ухудшаются сон и настроение, и рука сама тянется к привычной таблетке. Сезонное снижение настроения — повод обратиться к психиатру, а не увеличивать дозу снотворного. При ухудшении настроения с мыслями о самоубийстве нужна срочная помощь, можно позвонить по телефону доверия 150.
Почему не стоит откладывать
Зависимость — хроническое заболевание, которое прогрессирует без лечения: растут дозы и частота употребления, страдают печень, сердце, нервная система, накапливаются долги и конфликты. Каждый новый эпизод тяжелее предыдущего, а самостоятельные попытки «бросить резко» нередко заканчиваются тяжёлой абстиненцией, судорогами или психозом.
Как проходит обращение
- Срочная связьЗвонок или сообщение в WhatsApp — круглосуточно. Врач-нарколог по телефону оценивает состояние, задаёт вопросы о длительности употребления, хронических болезнях и лекарствах и решает, какой формат помощи безопасен.
- Выезд или приёмБригада выезжает на дом в автомобиле без опознавательных знаков, либо пациент приезжает в клинику. Перед любой процедурой — осмотр, давление, пульс, сатурация, при необходимости ЭКГ.
- Детоксикация и стабилизацияКапельницы и симптоматическая терапия под контролем врача: восстанавливаем водно-солевой баланс, сон, снимаем тревогу и тягу. При тяжёлом состоянии — госпитализация в стационар.
- Лечение зависимостиПосле стабилизации — консультация психиатра-нарколога и психотерапевта, при показаниях и с согласия пациента — противорецидивная терапия, кодирование, программа реабилитации.
- Профилактика срываПоддерживающие встречи, работа с семьёй, план действий на случай тяги и связь с врачом. Именно этот этап определяет, насколько устойчивой будет трезвость.
Цены в Астане
| Консультация нарколога | 20 000 ₸ |
| Консультация психиатра | 25 000 ₸ |
| Лечение в стационаре (сутки) | 70 000 ₸ |
Окончательная стоимость зависит от объёма помощи и согласовывается до начала лечения. Цены указаны в тенге и не являются публичной офертой.
Что входит в помощь
- осмотр нарколога: давление, пульс, сатурация, оценка рисков
- индивидуальный подбор состава капельницы или терапии
- наблюдение врача во время процедуры
- рекомендации на ближайшие дни: режим, питание, сон, что делать при ухудшении
- консультация для родственников по ходу визита
- повторная связь с врачом на следующий день
Как помочь близкому
Семья — важная часть лечения. Мы консультируем родственников, объясняем, что происходит с близким и чего ожидать, учим замечать ранние признаки ухудшения и срыва, помогаем выстроить правила дома и не забывать о собственном здоровье. Такая поддержка заметно повышает шансы на устойчивый результат.
Где получить помощь в Астане
PsyHelp24 в Астане — это два адреса: Астана, ул. Сыганак, 46 и Астана, пр. Республики, 119. Выбирайте тот, что ближе; если приехать сложно, врач выедет на дом в любой район — Алматы, Байконур, Есиль, Нура, Сарыарка. Для жителей Астаны и Акмолинской области, которые живут далеко, доступна онлайн-консультация. Телефон +7 (700) 310-42-50 работает круглосуточно.
Анонимно и конфиденциально
Конфиденциальность — основа работы PsyHelp24. Медицинская карта ведётся под кодом, администраторы не звонят без разрешения и не оставляют сообщений, по которым можно понять, откуда звонок. Выездная бригада приезжает в обычном автомобиле. Официальные справки оформляются только по вашему желанию.
Как подготовиться
Специальной подготовки не нужно. Врачу помогут любые медицинские документы, названия лекарств и сведения о хронических заболеваниях и аллергии. Если вы обращаетесь из-за близкого человека, расскажите, что и как долго происходит, что уже пробовали и как человек реагирует на разговоры о лечении.
Почему выбирают PsyHelp24
- Без очередей. Приём в день обращения, выезд врача в течение 1–2 часов по городу.
- Честные рекомендации. Если лекарства или процедура не нужны, врач так и скажет. Если нужен другой специалист — направит.
- Анонимно. Без документов и учёта, карта под кодом, автомобиль без опознавательных знаков.
- Работа с семьёй. Консультации для родственников и понятные объяснения, что происходит с близким и как ему помочь.
Кто ведёт приём
Жакупов Нурлан СериковичВрач психиатр-нарколог · стаж 15 лет
Врач-психотерапевтВрач-психотерапевт
Миронова Елена СергеевнаПсихолог-аддиктолог · стаж 10 лет
Сейткали Айгерим МаратовнаВрач-психиатр · стаж 12 лет
Соколов Андрей ВикторовичВрач-нарколог · стаж 21 год
Все врачи консультируют очно, на выезде и онлайн. Подробнее о врачах
Вопросы и ответы
Почему нельзя просто перестать пить таблетки?
Резкая отмена снотворных и транквилизаторов после длительного приёма может вызвать сильную тревогу, бессонницу, дрожь и судороги. Постепенное снижение дозы по схеме врача значительно безопаснее. Если вы уже прекратили приём и появились судороги, звоните 103 или 112.
Сколько времени занимает отмена?
Чаще всего речь идёт о неделях, а иногда и месяцах: срок определяют препарат, доза и стаж приёма. Иногда снижение растягивается намеренно, чтобы организм успевал приспособиться. После этого нужны ещё несколько месяцев поддержки и работы со сном и тревогой.
Как я буду спать без снотворного?
Сон восстанавливается постепенно. Помогают режим, гигиена сна и когнитивно-поведенческая терапия бессонницы, при необходимости психиатр назначает средства, не вызывающие зависимости. Первые недели бывают трудными, но у большинства людей сон со временем налаживается.
Нужно ли лечь в больницу?
Не всегда. При небольших дозах и отсутствии сочетания с алкоголем отмена может проходить амбулаторно. Стационар нужен при больших дозах, длительном приёме, судорогах в прошлом, сочетании с другими веществами или если дома не удаётся снижать дозу.
Узнает ли кто-то о моём лечении?
Нет. Мы не сообщаем о лечении работодателю, родственникам без вашего согласия или другим врачам. Анонимное лечение возможно. Сведения составляют врачебную тайну и не передаются третьим лицам, кроме случаев, прямо предусмотренных законодательством РК.
Где принимают в Астане?
Два отделения: Астана, ул. Сыганак, 46 и Астана, пр. Республики, 119. Оба работают круглосуточно, без выходных; выезд на дом и консультации по телефону — тоже в любое время.